Wissen über Hepatitis C
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Weitere Untersuchungen:
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03.03.2010 15:49 bearbeitet.
FibroScan / Elastographie
Um das Ausmaß einer Hepatitis C Lebererkrankung genau zu erfassen, sind verschiedene Untersuchungen notwendig. Zur Basisdiagnostik gehören vor allem unterschiedliche Laborparameter, die anhand von Blutproben gewonnen werden.
Auch Ultraschalluntersuchungen (Sonographie) geben eine bestimmte Auskunft über den Zustand eines Organs, wie z.b. die Größe, Struktur, Form und Dichte.
Aber all diese Untersuchungen zeigen erst im fortgeschrittenem Stadium eine eindeutige Störung an, dann ist aber bereits eine ernsthafte Störung, eine Zirrhose eingetreten.
Von großer Wichtigkeit ist es, frühzeitig zu erkennen, wieweit die Leber evtl. bereits durch eine Hepatitis C geschädigt ist. Hat ein Umbau des Lebergewebes schon stattgefunden und wieweit ist dieser fortgeschritten (Fibrose, Zirrhose)?
Bislang gab es nur die Möglichkeit, anhand einer Gewebsprobe den Zustand der Leber zu bestimmen. (Biopsie) Dies ist für den Patienten oft nicht angenehm und auch mit Risiken verbunden. Bei Patienten mit Blutgerinnungsstörungen konnte diese Art der Untersuchung auch nicht durchgeführt werden.
Es besteht nun die Möglichkeit, mittels einer Elastographie (FibroScan) die Festigkeit bzw. Steifheit der Leber zu messen. Je fester (steifer) das Gewebe ist, desto stärker ist der Bindegewebeanteil der Leber, also die fibrotische Veränderung der Leber bis hin zur Zirrhose.
Diese Untersuchung ist risikofrei und schmerzlos. Sie gleicht einer Ultraschall-untersuchung und dauert etwa 5 - 10 Minuten und kann beliebig oft gefahrlos wiederholt werden.
Das Gerät hat einen speziellen Schallkopf, der in Leberhöhe rechts am seitlichen Brustkorb aufgesetzt wird.
Niederfrequente Wellen werden vom Ultraschallkopf ausgesendet. Je fester und unelastischer das Gewebe ist, desto schneller laufen die Schallwellen. Das Ergebnis wird nicht in Fibrosegraden, sondern in Kilo-Pascal (kPa) angegeben. Dieser Wert wird aus zehn Messungen ermittelt. Das Resultat der Messungen bestimmt das Ergebnis der Untersuchung und unterliegt nicht der Interpretation des Untersuchers. Zudem bemerkt das Gerät selbstständig potentielle Fehler wie falsches Aufsetzen oder ein schlecht gewähltes Messfeld.
Während der histologische Befund bei der Biopsie zudem noch Auskunft über Entzündungsgrad, mögliche Fettleber und evtl. Einlagerungen von Eisen, Kupfer etc. gibt, kann der FibroScan diese Werte nicht bestimmen.
Deshalb wird vorläufig auf die Biopsie als Erstuntersuchung noch nicht verzichtet werden können.
Der FibroScan stellt zur Zeit eine nicht-invasive Methode zur Verlaufskontrolle einer bestehenden Zirrhose dar.
Das neue Verfahren soll eine Genauigkeit bis zu 90% in der Bestimmung des Zirrhosegrades erlauben, aber bei geringen Gewebeveränderungen (niedrige Fibrosegrade) ist es bisher noch nicht ausreichend aussagefähig.
Leider können zur Zeit die Kosten der Untersuchung bei Hepatitis C noch nicht mit den Krankenkassen abgerechnet werden. Die jeweiligen Modalitäten müssen Sie daher in der entsprechenden Kinik erfragen. Bekannt ist mir eine Kostenrahmen von ca. 50 Euro bis 85 Euro.
In vielen Kliniken ist für Patienten der Ambulanz mittlerweile die Untersuchung kostenfrei.
Die uns bisher bekannte Standorte von FibroScan Geräte in Deutschland:
Sollten sie weitere Standorte kennen, teilen Sie uns diese bitte per Mail mit!
Liste aller Standorte von
Fibroscan Geräten
sortiert nach der Postleitzahl
Stand: 03.04.2010
Dr.med. Heyne, Dr. med. Möller
Praxisgemeinschaft
Charlottenstr. 81
10969 BERLIN
Tel.: 030 61 67 69 7
Privates Auguste-Viktoria Klinikum Berlin
PD. Dr. med. Arasteh
Med. Klinik II
Rubensstr. 125
12157
BERLIN
030 130114922
www.kliniken.de
Charité- Campus Virchow-Klinikum
Prof. Dr. med. Thomas Berg
Univsitätsmedizin
Mittelallee 11,
Augustenplatz 1
13533 BERLIN
030 450 533 071
www.charite.de
Universitätsklinikum Eppendorf
PD. Dr. med. Ulrike Denzer
Med. Klinik II
Gebäude Ost 24,
Martinistrasse 52
20246 HAMBURG
040 42803 5380
www.uke.de
Gastroenterologische Gemeinschaftspraxis
PD. Dr. med. Hinrichsen
Preetzer Chaussee 134
24146 KIEL
0431 78 15 17
www.gastroenterolgie-kiel.de
Medizinische Hochschule Hannover
Prof. Dr. med. Michael Manns
Gastroenterologie
Carl Neuberg Strasse 1
30625 HANNOVER
0511 323 415
www.mh-hannover.de
Medizinische Hochschule Hannover
Prof. Dr. med. Baumann
Pädiatr. Gastroenterologie
Carl Neuberg Strasse 1
30625 HANNOVER
0511-532-3208
www.mh-hannover.de
Universitätsklinikum Gießen
Prof. Dr. med. Roeb
Med. Klinik II
Paul-Meimberg-Str. 5
35392 GIESSEN
0641 99 42 338
www.uniklinikum-giessen.de
Universitätsklinikum Magdeburg
Frau Dr. med. Günther
Gastroenterologie
Leipziger Str.44
39120 MAGDEBURG
0391 67 13 122
www.med.uni-magdeburg.de
Universitätsklinikum Düsseldorf
Prof. Dr. med.Häussinger
Gastroenterologie
Moorenstr. 5
40001 DÜSSELDORF
0211 811 72 69
www.uniklinik-duesseldorf.de
Gemeinschaftspraxis Dr. Mauss
Dr. med. Mauss
Grafenberg Allee 128
40237 DÜSSELDORF
0211 239 55 20
www.hepatitis-duesseldorf.de
Krankenhaus Mörsenbroich-Rath GmbH
Dr. med. Christian Weik
Augusta Krankenhaus
Amalienstraße 9
40472DÜSSELDORF
0211 9043400
www.augusta-duesseldorf.de
Gastroenterologische Gemeinschaftspraxis
Dr. med. Hüppe
Wiescherstrasse 20
44623 Herne
02323 94 62 20
www.gastro-praxis-herne.de
Uniklinik Essen
Prof. Dr. med. Guido Gerken
Gastroenterologie
Hufelandstrasse 55
45122 ESSEN
0201 723 3610
www.uniklinikum-essen.de
St Josef Krankenhaus Moers
Dr. med. Vogt
Gastroenterologie,
Asbergerstrasse 4
47441 MOERS
02841 1072207
www.st-josef-moers.de
CIM Infektiologische Praxisgemeinschaft
Dr. med. Busch
Dr. med. Christensen
Salzstrasse 58
48143 Münster
0251/987000
Universitätsklinikum Münster
Prof. Dr. med. Schmidt
Transplantationshepatologie
Domagstr. 3 a
48149 MÜNSTER
0251 83 57 77 0
www.klinikum.uni-muenster.de
St. Bonifiatius Hospital gGmbH
Prof. Dr. med. Zick
Med. Klinik/Gastroenterologie
Wilhelmstr. 13
49808 LINGEN
0591 910 14 00
www.bonifatius-lingen.de
St. Franziskus Hospital
Prof. Dr. med. v. Dahl
Innere Medizin
Schönsteinstr. 63
50825 KÖLN
0221 5591 1100
www.stfranziskus.de
Universitätsklinikum Aachen
Prof. Dr. med. Trautwein
Med. Klinik III
Steinbergweg 20
52074 AACHEN
0241-8080082
www.ukaachen.de
Universitätsklinikum Bonn
Prof.Dr. med. Sauerbruch
Med. u. Poliklinik II
Sigmund Freud Strasse 25
53105 BONN
0228 287 52 55
www.ukb.uni-bonn.de
Praxiskooperation Bonn Euskirchen
Prof.Dr.med. Bruch
Schwerpunktpraxis
Europaring 42
53123 BONN-MEDINGHOVEN
0228 64 45 46
www.bonner-onkologen.de
Praxis PD Dr. med. Güldütuna
Dr. med. Sükrettin Güldütuna
Große Bockenheimer Str. 33-35
60313 FRANKFURT a. M.
069-2925 26
www.gastroenterologie-frankfurt.com
Klinikum der J.W. Goethe-Universität
Prof.Dr. med. S. Zeuzem
Med. Klinik I, Haus 11
Theodor-Stern-Kai 7
60590 FRANKFURT a. M.
069 6301 45 44
www.klinik.uni-frankfurt.de
Universitätsklinikum des Saarlandes
Prof. Dr. med. Lammert
Innere Medizin
Kirrbergerstrasse, Gb. 41
66421 HOMBURG/SAAR
06841 1625014
www.uniklinikum-saarland.de
Universitätsklinikum Mannheim
DC Technik
Prof.Dr. med. Böcker
Theodor-Kutzer-Ufer 1-3
68167 MANNHEIM
0621 383733567
www.umm.de
Universitätsklinikum Heidelberg
Prof. Dr. med. Engelmann
Zentrum f. Kinder u. Jugend
Im Neuenheimer Feld 431
69120 HEIDELBERG
06221 563 92 67
www.uni-heidelberg.de
Krankenhaus Salem
Prof. Dr. med. Seitz
Innere Medizin
Zeppelinstrasse 11-33
69121 HEIDELBERG
06221 483 200
www.krankenhaus-salem.de
Universitätsklinikum Freiburg
Prof. Dr. med. BlumI
Innere Medizin
Hugstetter Str. 49
79095 FREIBURG
0761-270-3401
www.uniklinik-freiburg.de
Praxis Dr. med. A. Eimiller
Innere Medizin
Sonnenstrasse 24-26
80331 MÜNCHEN
089 55 25 09 0
www.gastroenterologie-zentrum.de
Klinikum der Universität München
Prof. Dr. med. Zachoval
Medizinische Klinik II
Marchioninistrasse 15
80336 MÜNCHEN
089 5160 8306
www.klinikum.uni-muenchen.de
Universitätsklinikum Würzburg
Dr. med. Klinker
Med. Klinik u. Poliklinik II
Oberdürrbacher Str. 6
97080 WÜRZBURG
0931 201 36 20
www.medpoli.uni-wuerzburg.de/hepinf
